‘Qua spanning waren we er dichtbij’

In het Goudse ziekenhuis liggen de definities van vijf verschillende kleurcodes al een tijdje klaar als Code Zwart toch ineens dichtbij komt. Ed van der Ham: “Intern onderscheidden wij tot dat moment de codes groen, geel, oranje, rood en zwart. Maar de landelijke definitie van code zwart, door het ministerie afgekondigd, was een andere. Wij hebben ons ‘zwart’ daarna maar omgedoopt in ‘donkergrijs’.” Het belangrijkste verschil? Ed: “Het landelijke zwart ging uit van volle IC’s. Bij ons was er ook al sprake van ‘zwart’ als de klinieken vol zouden liggen.”

Triage in eerste lijn

Eerder heeft het Groene Hart Ziekenhuis, op verzoek van GHOR Hollands Midden, dan al doorgespeeld wat exact de plannen zijn als het mis dreigt te gaan en de acute zorg in gevaar komt. Ed: “Daar zijn flink wat overleggen met ketenpartners aan voorafgegaan en heeft geresulteerd in een regionaal draaiboek Code Zwart. Zo besloten we bijvoorbeeld om de triage zoveel mogelijk naar de eerste lijn te verschuiven, dus via huisartsen en in de verpleegtehuizen. Want als je wacht totdat patiënten zich in het ziekenhuis melden ben je te laat.”

Druk omlaag brengen

Ook in de meest kritieke fase, eind 2021, vinden heel veel overleggen plaats. Binnen het Crisis Coördinatieteam (CCT)-ziekenhuizen, maar ook met het CCT van de verzorgings- en verpleegtehuizen. Ed: “Bijvoorbeeld over de uitstroom van patiënten. Dat leidde tot creatieve oplossingen als patiënten uitplaatsen naar andere regio’s. Ook was er een noodopvang in Den Haag paraat met 24 bedden en hadden we altijd ook de Luscii-app nog, waarmee patiënten met zuurstof thuis gemonitord konden worden. Zo probeerden we de druk omlaag te brengen.”

Toestroom blijft uit

Tegen het einde van het jaar wordt de frequentie van de CCT-overleggen weer opgevoerd naar twee keer per week. Ed: “De uitval onder personeel was hoog doordat medewerkers zelf Covid kregen of in quarantaine zaten vanwege besmette huisgenoten. We moesten alle zeilen bij zetten om onze patiëntenstromen goed door het ziekenhuis te loodsen. De rek was eruit.” Dat het uiteindelijk niet misgaat komt omdat de verwachte grote toestroom van patiënten uitblijft. Ed: “Qua spanning zijn we er dichtbij geweest, in de realiteit zijn we er gelukkig echt nog wel een eind vanaf gebleven.”